Bệnh Tưa Miệng Là Gì?
Bệnh tưa miệng là tên gọi phổ biến của bệnh nhiễm trùng miệng do sự phát triển quá mức của nấm Candida. Loại nấm này thường ký sinh ở miệng. Bệnh tưa miệng là một dạng bệnh nhiễm trùng ở bề mặt. Bệnh này có thể ảnh hưởng đến khóe miệng, các mô bên trong má, lưỡi, vòm miệng và cổ họng.
Bệnh tưa miệng thường gặp ở trẻ sơ sinh. Trẻ sơ sinh có thể bị nhiễm nấm Candida trong khi sinh, nếu người mẹ bị nhiễm nấm trong âm đạo. Các triệu chứng của bệnh tưa miệng thường xuất hiện trong vòng 7 đến 10 ngày sau khi sinh. Em bé bị nhiễm bệnh có thể truyền bệnh cho mẹ trong khi bú. Sau đó, mẹ và bé sẽ truyền bệnh qua lại. Người mẹ có thể cảm thấy đau khi cho con bú và đau sâu bên trong vú. Núm vú có thể có màu đỏ bất thường hoặc trở nên nhạy cảm. Hãy chia sẻ với bác sĩ của bạn nếu bạn có những triệu chứng này.
Ở trẻ vị thành niên hoặc người lớn, bệnh tưa miệng thường bị kích ứng bởi:
- Các bệnh lý hoặc thuốc ảnh hưởng đến hệ thống miễn dịch
- Hóa trị ung thư
- Điều trị bằng steroid
- Điều trị bằng kháng sinh
Các loại thuốc kháng sinh kích ứng bệnh tưa miệng bằng cách tiêu diệt quần thể vi khuẩn có lợi trong miệng. Khi những vi khuẩn có lợi này biến mất, nấm Candida có thể phát triển mà không gặp phải trở ngại nào. Những người bị mắc chứng khô miệng có ít nước bọt và dễ bị bệnh tưa miệng. Nhiều loại thuốc, cả thuốc kê đơn và thuốc không kê đơn, có thể gây ra chứng khô miệng. Hãy chia sẻ với bác sĩ và nha sĩ của bạn về tất cả các loại thuốc mà bạn đang sử dụng. Hãy chắc chắn rằng bạn đã liệt kê tất cả các loại thuốc kê đơn và thuốc không kê đơn mà bạn đang sử dụng.
Một số người có nguy cơ mắc chứng tưa miệng cao hơn những người khác. Bao gồm những người đeo răng giả hoàn toàn, những người mắc bệnh tiểu đường, người già và người mắc chứng suy nhược. Những người bị suy dinh dưỡng cũng có nguy cơ mắc bệnh tưa miệng cao hơn bình thường. Những người mắc bệnh khiến khả năng miễn dịch bị suy yếu, chẳng hạn như ung thư hoặc nhiễm HIV, cũng có nguy cơ mắc tưa miệng cao hơn.
Các triệu chứng
Các triệu chứng đầu tiên có thể là cảm giác đắng miệng và rối loạn vị giác. Bệnh tưa miệng tạo ra các mảng bám răng màu trắng, với kết cấu tương tự như phô mai. Chúng thường được tìm thấy trên lưỡi, vòm miệng, sau cổ họng và khóe miệng. Nếu bạn cố gắng cạo sạch bề mặt trắng của một mảng bám, bạn thường sẽ tìm thấy một khu vực bị viêm đỏ ở bên dưới. Khu vực đó có thể đang chảy máu nhẹ. Bạn cũng có thể thấy những vùng da nứt nẻ, đỏ, ẩm ở khóe miệng.
Đôi khi các mảng bám của bệnh tưa miệng gây ra cảm giác đau đớn, nhưng thường thì không. Trẻ sơ sinh có mảng bám gây ra cảm giác đau đớn có thể quấy khóc, cáu kỉnh và bú kém.
Chẩn đoán
Nha sĩ hoặc bác sĩ của bạn thường chẩn đoán bệnh tưa miệng bằng cách quan sát bên trong miệng của bạn. Bác sĩ sẽ cố gắng cạo sạch bất kỳ mảng bám màu trắng nào bằng que đè lưỡi hoặc một miếng gạc. Nếu vẫn đang trong quá trình chẩn đoán, bác sĩ hoặc nha sĩ của bạn cũng có thể gửi một mẫu các vết trầy xước này đến phòng thí nghiệm để xét nghiệm. Trong một số trường hợp nhất định, bạn sẽ cần phải thực hiện sinh thiết. Trong quá trình này, một mảnh da nhỏ sẽ được lấy đi và kiểm tra trong phòng thí nghiệm.
Ở hầu hết các bệnh nhân, những bước trên là tất cả những gì cần được thực hiện để chẩn đoán. Tuy nhiên, nếu bạn bị tưa miệng thường xuyên hoặc nó không biến mất, bạn có thể bị bệnh nội khoa mà chưa được chẩn đoán. Bệnh tiểu đường, ung thư và nhiễm HIV đều là những nguyên nhân có thể gây ra tình trạng này. Trong trường hợp này, có thể cần phải thực hiện xét nghiệm máu hoặc các loại xét nghiệm khác. Bác sĩ hoặc nha sĩ của bạn sẽ hỏi về lịch sử bệnh án của bạn đối với những căn bệnh này và liệu pháp thuốc mà bạn sử dụng gần đây.
Bác sĩ hoặc nha sĩ của bạn cũng sẽ hỏi về việc sử dụng kháng sinh hoặc các loại thuốc bạn sử dụng gần đây mà có khả năng gây ức chế hệ thống miễn dịch. Ví dụ như thuốc có chứa steroid hoặc thuốc hóa trị ung thư. Bác sĩ hoặc nha sĩ của bạn cũng có thể xác định xem bạn có đang sử dụng bất kỳ loại thuốc nào gây khô miệng hay không.
Thời gian ủ bệnh thường gặp
Với phương pháp điều trị thích hợp, hầu hết các trường hợp mắc tưa miệng đơn giản có thể được chữa khỏi trong khoảng từ 7 đến 14 ngày.
Phòng ngừa
Bạn có thể dễ dàng phòng ngừa bệnh tưa miệng. Chỉ sử dụng kháng sinh theo chỉ định của bác sĩ. Hãy gặp nha sĩ ngay khi bạn cảm thấy bất kỳ kích ứng miệng nào hoặc cảm thấy đau nhức xung quanh răng giả. Để ngăn ngừa bệnh tưa miệng ở trẻ sơ sinh, hãy chia sẻ với bác sĩ của bạn nếu bạn có bất kỳ dịch tiết nào trong âm đạo có màu trắng, đục trong khi bạn đang mang thai.
Những người nhiễm HIV hoặc những người khác đang dùng thuốc ức chế hệ miễn dịch có thể có nguy cơ mắc bệnh tưa miệng thậm chí còn cao hơn. Bác sĩ có thể kê toa thuốc chống nấm, chẳng hạn như clotrimazole (Mycelex), để ngăn ngừa bệnh tưa miệng. Tuy nhiên, có một số bằng chứng cho thấy nấm Candida đang dần trở nên kháng các loại thuốc này. Do đó, việc sử dụng phòng ngừa này vẫn còn đang gây tranh cãi.
Điều trị
Bác sĩ điều trị bệnh tưa miệng bằng thuốc chống nấm như:
- Nystatin (Mycostatin, Nilstat)
- Clotrimazole (Mycelex)
- Ketoconazole (Nizoral)
- Fluconazole (Diflucan)
Đối với những trường hợp nhẹ, có thể sử dụng nước súc miệng nystatin hoặc viên ngậm clotrimazole. Đối với những trường hợp nặng hơn, có thể dùng ketoconazole hoặc fluconazole một lần một ngày trong vòng 7 đến 10 ngày. Các vết thương ở khóe miệng có thể được điều trị hiệu quả bằng thuốc mỡ nystatin.
Sau khi điều trị bệnh tưa miệng thành công, bác sĩ sẽ khuyên bạn nên chuyển từ các loại thuốc bị nghi ngờ là gây khô miệng nghiêm trọng sang các loại thuốc ít gây khô miệng hơn. Chỉ có bác sĩ của bạn mới có thể thay đổi các loại thuốc theo toa mà bạn đang dùng. Đôi khi, không thể thay thế thuốc vì lý do sức khỏe. Trong trường hợp này, bạn nên uống nhiều nước hơn, sử dụng kem dưỡng ẩm miệng và điều tiết nước bọt thường xuyên.
Khi Nào Nên Gọi Bác Sĩ
Gọi cho bác sĩ hoặc nha sĩ của bạn bất cứ khi nào các mảng bám màu trắng giống như sữa đặc xuất hiện trong miệng của bạn hoặc trong miệng con của bạn. Gọi bác sĩ nhi khoa của con bạn ngay lập tức bất cứ khi nào xuất hiện kích ứng miệng gây cản trở việc ăn uống bình thường . Bệnh tưa miệng rất hiếm khi có thể ảnh hưởng đến thực quản và gây ra các vấn đề với việc nuốt. Nếu điều này xảy ra, bạn nên gọi cho nha sĩ hoặc bác sĩ của bạn. Tất cả các bệnh nhân có hệ thống miễn dịch bị ức chế nên kiểm tra các vấn đề về răng miệng thường xuyên, ví dụ như bệnh tưa miệng.
Tiên lượng
Ở hầu hết các bệnh nhân khỏe mạnh, viêm nhiễm tưa miệng được điều trị đúng cách sẽ biến mất mà không gây ra bất kỳ tổn thương vĩnh viễn nào cho da. Viêm nhiễm có thể không tái phát, nếu bạn có lối sống lành mạnh và một chế độ ăn uống đầy đủ dinh dưỡng. Tuy nhiên, những người mắc bệnh lâu năm hoặc có hệ thống miễn dịch suy yếu có thể bị bệnh tưa miệng thường xuyên. Ở một số bệnh nhân bị suy nhược, nấm Candida thậm chí có thể lan đến cổ họng, gây viêm thực quản hoặc lây lan đến các bộ phận khác trong cơ thể.
Thông Tin Bổ Sung
Viện Nghiên Cứu Nha Khoa Và Sọ Mặt Quốc Gia Hoa Kỳ Bethesda, MD 20892-2190 Điện thoại: 301-496-4261 Số điện thoại gọi không mất phí: 1-866-232-4528 Fax: 301-480-4098 E-Mail: [email protected] www.nidcr.nih.gov
Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC) Chương trình sức khỏe răng miệng 4770 Buford Highway, NE MS F-10 Atlanta, GA 30341 Số điện thoại: 770-488-6054 E-Mail: [email protected] www.cdc.gov/OralHealth
10/02/2013
© 2002- 2019 Aetna, Inc. Đã đăng ký bản quyền.